Martes

Enfermedades pulmonares que afectan el embarazo

La mayoría de las enfermedades respiratorias no modifican la evolución del embarazo, exceptuando aquellas pacientes que no reciben tratamiento y no son controladas, y donde se altera su estado pulmonar, agravándolo. Entre las enfermedades conocidas tenemos:

— Dra. Katiuzka Guadamuz R. —

1) ASMA: Es una obstrucción reversible de las vías aéreas, se;
caracteriza por episodios agudos y angustiantes de estornudos,;
tos y cansancio (disnea); esta obstrucción es producida por;
taponamiento por moco, inflamación, edema.;


Se presenta en un 2% de embarazadas, y es más frecuente en;
adolescentes. Si éstas inician el embarazo con asma intensa,;
presentan mayor complicación durante el embarazo por el;
aumento de infecciones respiratorias asociadas, y la falta de;
cumplimiento de tratamiento.;


Puede presentase asociado con frecuencia de preeclampsia,;
disminución de la glicemia (azúcar) del nińo al nacer, retraso;
del crecimiento uterino, (bajo peso del nińo al nacer). Para;
evitar o controlar el asma se debe:;


- Hacer consultas prenatales frecuentes.;
- Examen pulmonar en cada consulta.;
- Eliminar del ambiente familiar o de trabajo objetos con ;
sustancias que provoquen cuadro alérgico.;
- Disminuir el estrés y el ejercicio intenso.;
- Cumplimiento exacto del tratamiento.;


MEUMONIA: BACTERIANA O VIRAL;


En caso de que la embarazada presente un cuadro severo de asma;
con tos con expectoración o no (flema), infección;
respiratoria, fiebre, disnea severa, sensación de rigidez;
toráxica, son signos de alarma que obligan a que sea llevada a;
un hospital para su ingreso, ya que obligan a dar tratamiento;
venoso, aparte de oxígeno para evitar la falta de oxígeno al;
feto que en algunos casos podría ser fatal para él.;


2) NEUMONIA: Es la segunda causa de muerte materna durante el ;
embarazo que no es debida a este puede ser bacteriana o viral.;


- Bacteriana: La embarazada acude al médico por un cuadro;
agudo de inicio brusco de estornudos seguidos de fiebre;
elevada, dolor de cabeza, malestar general, cansancio, tos con;
flemas que puede ser purulenta o llevar estrías de sangre,;
también puede presentarse dolor toráxico.;


La embarazada debe acudir al médico de forma inmediata para;
iniciar tratamiento con antibióticos y valorar su ingreso al;
hospital.;


- Viral: Puede ser causada por un cuadro de gripe o varicela.;


En la gripe el cuadro de cansancio, tos y dolor toráxico;
aparecen cuando están desapareciendo los síntomas de gripe; en;
la varicela aparece de 2 a 6 días después de la erupción de la;
piel, se presenta tos, cansancio respiración rápida y dolor;
toráxico. Generalmente es más frecuente en los últimos meses;
de embarazo, también requiere hospitalización, uso de;
antibióticos y vigilancia.;


ENFERMEDAD DE TEMER;


3- TUBERCULOSIS: Es una enfermedad bacteriana que se adquiere ;
al inhalar gotas que llevan el microbio, si tiene el ;
antecedente previo de la enfermedad en alguien de la familia;
por contacto cercano.;


Se presenta disminución del apetito, fatiga, pérdida de peso,;
escalofríos, fiebre y sudores nocturnos, puede o no haber un;
cuadro de tos prolongado mayor de 20 días.;


Debe efectuarse prueba de esputo seriado (tres días), o;
efectuar prueba cutánea para tuberculosis; si salen positivos;
debe efectuarse radiografía de tórax para ver el estado del;
pulmón, una vez confirmada la enfermedad debe iniciar;
tratamiento.;


Se ha visto que pude darse tuberculosis del nińo al nacer;
transmitida a través del cordón umbilical, por placenta;
infectada o porque el nińos aspiró líquido amniótico;
infestado, se afecta en el nińo fácilmente el hígado aunque;
también puede afectar el pulmón.;


No está contraindicada la lactancia a menos que la madre no;
cumpla el tratamiento o esté sin él y tiene la enfermedad;
activa.;


EL TABAQUISMO;


4) TABAQUISMO: El tabaquismo materno durante el embarazo se ;
vincula a un riesgo para el feto y luego para el recién;
nacido.;


A nivel del feto produce aumento de la presión arterial,;
disminución de la frecuencia del corazón, disminución del;
oxígeno al feto, disminución del peso al nacer, mayor riesgo;
de aborto espontáneo, muerte fetal y al nacer, hay mayor;
frecuencia de desprendimiento prematuro de la placenta,;
hemorragias durante el embarazo, parto prematuro, rotura;
temprana de las membranas y afectación del desarrollo del nińo;
a largo plazo y del desarrollo intelectual y la conducta del;
nińo al crecer.;


Todas estas alteraciones se incrementan mientras más fuma la;
madre, por lo cual ésta debe dejar de fumar o tratar de;
disminuir al mínimo su consumo.;


Los cambios pulmonares durante el embarazo llevan a un aumento;
del aporte de oxígeno al feto, esto para evitar algún dańo, el;
tratamiento de las enfermedades pulmonares es conseguir una;
buena función pulmonar, y se consigue con un buen control del;
embarazo y una asistencia oportuna al médico ante cualquier;
problema.