Esta Semana

Alteraciones en la duración del embarazo

S e considera anomalía en la duración del embarazo cuando el parto se produce fuera del lími te considerado normal, antes del 8vo. mes y después del noveno mes de embarazo.

— Dra. Katuizka Guadamuz R. —

El cálculo del embarazo se efectúa a partir del primer día de inicio de la ultima regla, y es más válido en mujeres con reglas regulares que no hayan tomado anticonceptivos en los últimos tres meses y recuerden sin dudas la fecha de su última regla.;


El inicio real del embarazo se da en el momento de la fecundación del óvulo por el espermatozoide.;


Dentro de la clasificación se encuentra:;


- Aborto: Que es la interrupción del embarazo antes de las 20semanas de embarazo (5to. mes).;


- Parto inmaduro: El que se da entre la 20 y 27 semana deembarazo.;


- Parto prematuro: El que se da entre la 28 y 36 semanas.;


- Embarazo prolongado: El que presenta una duración de 42semanas o más (más de 9 meses y medio).;


A medida que el parto está alejado de la fecha de término, la mortalidad del feto aumenta grandemente.;


CAUSAS DEL ABORTO;


1) Aborto: Dado que el feto tiene menos de 20 semanas y un peso menor de 500 gramos, no sobrevive al nacimiento. Las causas son múltiples malformaciones, infecciones urinarias, infecciones vaginales, severa desnutrición, traumas físicos, etc. ;


La forma de presentación es variable, pero en general se presenta dolor en bajo vientre, luego sangrado y posteriormente la expulsión del feto.;


2) Parto inmaduro y prematuro: Son embarazos que van de la 20 semana a la 36 semana con peso de los 500 gramos a menos de 2500 gramos (menos de 5 libras). ;
Entre las principales causas que provocan este adelanto del parto están: desnutrición materna y fetal, infección, embarazo múltiple, rotura prematura de membranas, hipertensión crónica o preeclampsia, polihidramnios, el esfuerzo físico y el estrés psíquico, defectos congénitos, tumores.;


Cuando una paciente acude al hospital o centro privado con la sospecha de una amenaza de parto, se valora la edad del embarazo, las contracciones uterinas y si hay o no modificaciones del cuello del útero.;


La edad del embarazo se valora a partir de la última regla, si hay dudas o si ésta no se conoce, se valora la edad en relación al tamańo del útero y si es posible se efectúa un ultrasonido para valorar la edad.;


TRATAMIENTOS VARIADOS;


Las contracciones uterinas son dolorosas o causan molestias, y durante el examen vaginal puede o no haber dilatación del cuello del útero con presencia o no de sangrado.;


El tratamiento varía según la etapa en que llegue la paciente, si aún no hay dilatación del útero se da tratamiento para detener el embarazo; si hay dilatación evidente, sólo queda la atención del parto que debe ser en un hospital para evitar complicaciones al feto como son: El bajo peso, dificultad respiratoria, asfixia, infecciones, etc. 3) Embarazo prolongado: Es aquel que se da después de las 42 semanas de embarazo (9 meses y medio) desde el inicio de la regla. Las causas que intervienen aún no son bien conocidas, pero entre las conocidas están la edad y la paridad (1er embarazo).;


Debe verificarse exactamente la fecha de la regla y si se efectúa ultrasonido durante el embarazo, corroborar con éste la edad. A medida que se prolonga el embarazo, el riesgo de muerte fetal se aumenta, especialmente en el momento del parto, aunque también se da durante el embarazo o en los primeros días de vida.;


Dado que al prolongarse el embarazo hay disminución del líquido amniótico e ineficiencia de la placenta, el riesgo de muerte es mayor, por lo cual debe controlarse más frecuentemente el embarazo en esta etapa, la interrupción del embarazo, si no hay contracciones uterinas, es por uso de oxitocina (popularmente suero abortivo) o por cesárea según el estado de salud del feto.;


Dado las múltiples complicaciones que puede presentar el feto durante un nacimiento prematuro o prolongado, todo parto debe ser atendido en un centro hospitalario y toda embarazada debe acudir a control prenatal de forma frecuente para evitar otras complicaciones o cuando presente cualquier alteración.;


Asista a su control, la vida de su hijo está en sus manos.