La epidemia del Sida va a batir este año todos sus récords: mayor número de defunciones, de personas que viven con el VIH y de nuevos casos. Y ello pese a que los esfuerzos se han multiplicado



Madrid

Una vez arrasadas algunas regiones de África, la enfermedad se expande con fuerza en el sureste asiático (en dos años el número de afectados ha aumentado un 45%) y el este de Europa y Asia Central (las antiguas repúblicas soviéticas), donde hay un 40% más de casos. A la vez, cambia el perfil de personas que viven con el VIH, ahora el 47% de las personas en el mundo son mujeres (más del 50% en África subsahariana). La vulnerabilidad biológica, social y económica hace de ellas víctimas del virus.

Virus en expansión imparable

El virus del Sida continúa su expansión imparable, según el informe sobre la pandemia que hizo público ayer la agencia de la ONU para la enfermedad (Onusida). Este año ha batido récords de nuevos casos (4,9 millones, un 9% más que en 2002), personas infectadas (39,4 millones, el 7,6% más, de los que 2,2 millones tienen menos de 15 años) y fallecimientos (3,1 millones, un 15% más que hace dos años). “Si las cosas siguen como están, estamos abocados al desastre”, afirma el informe.

Ninguna región del mundo se salva. El África subsahariana alberga al 60% del total de las personas que viven con VIH/Sida, una proporción que está bajando desde el 90% que alcanzó hace diez años. Pero ello no se debe a que la enfermedad retroceda, sino a que el progreso en otras regiones es aún mayor.

Las cifras del avance ponen de manifiesto que los esfuerzos no han tenido resultado, y ello pese a que la cantidad de dinero destinada a combatir la pandemia se ha multiplicado por tres desde 2001, pasando de los 2.100 millones de dólares (unos 1.600 millones al cambio actual) a los 6.100 millones de dólares (4.700) en 2004.

Este esfuerzo ha conseguido aumentar las mujeres embarazadas que reciben tratamiento, un 70%, y que casi toda la población de Latinoamérica que lo necesita tenga acceso a los antivirales. Pero estos casos son la excepción. De los más de cuatro millones que necesitan antivirales sólo 440.000 personas los reciben, la inmensa mayoría en los países más ricos. “Si prosigue este bajo nivel de cobertura, en los próximos dos años fallecerán entre cinco y seis millones de personas como consecuencia del Sida”.

Urge mayor coordinación

Además de la necesidad de un esfuerzo mayor, hace falta una mayor coordinación. Luiz Louras, Director Adjunto de Onusida para América del Norte y Europa, afirmó ayer que menos del 1% del dinero enviado a América Latina se utiliza en programas realmente eficaces.

La multiplicidad de iniciativas (Onusida, Plan 3x5 de la Organización Mundial de la Salud, iniciativas de ONG) ha creado incluso problemas en los países receptores. Por eso los donantes han adoptado la política llamada de Los Tres Unos: exigir a cada gobierno que establezca un interlocutor, un plan y un sistema de medición de los esfuerzos.

Estigma del condón

A todo ello se suma el estigma, que hace que grupos vulnerables (usuarios de drogas, hombres que tienen sexo sin protección con hombres) estén fuera de los sistemas de atención, cuando no perseguidos legalmente. Ante la falta de acceso de los medicamentos, y mientras se descubre una vacuna eficaz, sólo queda insistir en la prevención, insistieron ayer, durante la presentación del informe.

Estas políticas pasan por el uso del preservativo. “El condón es fundamental, y no se pueden hacer concesiones”, dijo Louras. Respecto a la postura de la Iglesia Católica o el gobierno de Estados Unidos que priman la abstinencia o la fidelidad, el experto añadió: “No soy especialista en moral; soy especialista en salud pública. No esperamos que la Iglesia Católica promueva el uso del condón; esperamos que no hable contra ellos, porque hacerlo es hablar contra la evidencia científica”, añadió.